夭折1 (第1/7页)

    晚饭后过来十二楼听李敏讲怎么写病程记录的只有5个实习生, 还不是都在创伤外科实习的。

    卢文凯不好意思地向李敏解释：“李老师, 我中午回去的时候，他们都出去逛街去了，我给带队老师那儿留了信，也让宿舍里的同学转告了。”

    “没事儿, 有几个人就讲几个人的。也没有太多内容, 遇到了就说给你们一起记着罢了。”李敏不在乎都谁来，本来她只讲给路凯文一个就够了的事儿。

    “病程记录该怎么写，你们在诊断学都已经通过考试了。我今天要强调的就是在临床上、具体写的时候，咱们大家都别怕啰嗦、别怕烦躁。路凯文，把你前面写的我换掉的那个病程记录、和你上午打的草稿那份给你同学看看。”

    几个同学传看了路凯文的两份文稿。

    “换掉的那一份含糊了点儿, 要是一般情况, 我指的是患者术后没出现任何异常、平安出院的那种，病案室的人不会看得很细, 属于也能混得过去的。但是, 万一患者在术后出现任何问题了, 这份病程记录就经不起追究了。

    如果医务科问你、或者是这病人最后上法庭了, 人家问你, 这伤口在术后什么时间出现感染征兆的, 最初的红肿长度是多少，伤口你又做了什么处理？路凯文，你怎么回答？”

    路凯文有点儿懵, 他没想到是拿自己被替换掉的病程记录做例子。

    “现在是让你回想大前天的事儿, 你就迟疑。如果是半年以上的病例, 你敢保证自己脑子中记的和实际情况没有冲突吗？一旦解释不清，就把自己推到要背负责任的位置了。无论是技