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为难7 (第1/16页)
李敏之前参加的人工血管置换, 有胸主动脉也有腹主动脉, 但是这一次从上到下全部置换,对她来说是第一次, 对省院来说更是第一次。 心情最复杂、最紧张的是普外科许主任了。他是今晚夜班的带组主任, 他非常庆幸住院总小陈没有直接做了阑尾切除就关腹。他更庆幸这个患者的肥胖,让小陈没选择麦氏点的切口, 为他做腹腔探查提供了便利。他更庆幸省院是教学医院,遇到阑尾炎手术, 基本是要带两个学生上台,边讲边做…… 所有这些加在一起, 才避免了一起医疗事故:误诊。 李敏打起十二万分的小心,配合石主任吻合血管。今天这个血管给她的感觉非常不好。患者过度肥胖, 血管内壁沉积了厚厚的脂肪。十年未加控制的高血压,又让她的血管变得非常脆。李敏一度曾有把她的血管从升主动脉开始更换的想法。 但那念头只在她脑海里一掠而过。石主任不会同意的。那样手术的难度更大了, 因为主动脉弓部还有三条大的分支供应头部的头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。而且手术的危险性会成倍地增加。 俩人先缝了难吻合的一半,石主任说:“小李, 你接着来。” “好。” “井下作业”导致手术难度的提高、手术时间延长, 同时也就令手术的风险呈几何倍数地增加了。 陈文强进来的时候,李敏刚缝了一针。 “老梁, 怎么样了?”陈文强进来就问。梁主任派了许主任带着的覃璋,跟车去接陈文强。覃璋的作用就是一路上向他汇报患者的病史、入院后的检查、治疗, 最重要的是置换血管的决定。 “
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